Лечение зубов брекетами

Красивая улыбка требует определенных усилий от пациента, начина от тщательной и регулярной гигиены и до внимательного отношения к зубам и своевременного лечения любых проблем полости рта. Как правило, от рождения не многие люди могут похвастаться идеальной улыбкой, ведь нарушения в зубочелюстной системе, десневые заболевания, зубные проблемы встречаются у большинства. Распространенной проблемой зубочелюстной системы является неправильный прикус, выраженный в большей или меньшей степени. Неправильный прикус приводит к ряду неприятных последствий, многие из которых могут служит началом полной потери зуба. Современная стоматология предлагает ряд методик исправления неправильного прикуса, среди которых одно из самых распространенных считается брекет система. 

Что такое брекет система?

Брекетами называется несъемная конструкция, крепящееся к наружной или внутренней поверхности зубов. Брекеты возвращают в заданное положение зубы с помощью ортодонтической дуги, кроме того, для эффективного лечения применяются ортодонтические пружины, кольца, цепочки, и щечные замки. Все брекеты классифицируются по методу крепления (внешние и внутренние брекеты), по материалу изготовления конструкции (полимерная, пластиковая, комбинированная, металлическая), по способу соединения с дугой (классические, самолигирующиеся). Если говорить о материалах изготовления конструкции, то одними из самых распространенных и надежных признаны металлические брекеты, отличающиеся своей простотой и прочностью. Металлические брекеты имеют минимальное трение между пазами и дугой, как правило, их изготавливают из нержавеющей стали и сплава титана и никеля, или из титана. Металлические брекеты заметны на зубах, эстетика такого типа конструкции очень низка.

Установка брекетов осуществляется креплением на клей по одному к каждому зубу. После брекеты соединяются дугами (лигатуры), а на 6 и 7 зубы фиксируют щечные замки и ортодонтические кольца. В отдельных конструкциях предусмотрены металлические крючки, к которым крепится эластичная тяга или отсутствие лигатур, но имеются специальные клипсы. Клипсы открывают и помещают дугу, надежно удерживающуюся при закрытии клипсов. Установка брекетов не вызывает сильных болевых ощущений и дискомфорта, однако, очень многое зависит от индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, необходимо учитывать и тот факт, что после установки брекетов на зубы оказывается давление, которое может быть сильно ощутимо, особенно, в первые 2-3 дня. Зубы, под воздействием брекетов, сдвигаются и, естественно, что пациент ощущает дискомфорт. Важно отметить, что боль и дискомфорт, при правильной установке брекетов и подходящей конструкции не ярко выражены, если пациент испытывает сильную боль, необходимо обратиться к лечащему врачу. Лечение брекетами возможно проводить в любом возрасте, взрослые пациенты требуют более длительного лечения, нежели дети.

Этапы лечения брекетами

Эффективное лечение брекет системой подразумевает выполнение нескольких этапов, качество которых напрямую влияют на конечный результат. Первое, что необходимо сделать, это пройти обследование и подготовиться к установке брекетов. Обследование у стоматолога позволяет детально увидеть всю картину текущего состояния зубочелюстной системы, выявить и устранить все противопоказания и мешающие проведению лечения обстоятельства. Перед установкой брекетов обязательно проводится санация полости рта, поскольку на больные зубы брекеты не устанавливают. Врач снимает налет, отложения и зубной камень, лечит кариес, восстанавливает эмаль, покрывает зубы фтором. После этого можно устанавливать брекеты. Фиксация брекет системы требует особого внимания, поскольку качество крепление брекетов напрямую влияет на то, как будут выравниваться зубы. Установка брекетов, как правило, безболезненная, однако, ношение брекет системы сопровождается некоторым дискомфортом. Уход за брекетами и зубами требует особого внимания, поскольку на стыке конструкции и зубов может образоваться кариес. После установки брекетов начинается этап выравнивания зубов, который занимает определенное время, в зависимости от конкретной ситуации, это может быть и год, и два, и даже пять лет. В первое время необходимо положить все силы на возвращение зубов на свои анатомические места, для этого, дуги, имеющие память формы, активно воздействуют на зубы. В течение всего лечения брекетами, дуги меняют. После выравнивания зубов дуги заменяют на более твердые, задача которых передвинуть всю челюсть. Здесь необходимо понимать этап лечения, зубы уже в ряду ровные, но теперь необходимо сдвинуть сам ряд в необходимое положение. При незначительных аномалиях, этот этап занимает около 2-3 месяцев, в сложных случаях исправление прикуса занимает около 2-3 лет. Необходимо отметить, что, помимо стандартных брекетов, иногда дополнительно применяют более сложные конструкции и материалы. Сколько нужно носить брекеты в конкретном индивидуальном случае расскажет лечащий врач.

Завершается лечение состыковкой зубов. Приводится в порядок внешний вид зубов и их положение относительно друг друга (устраняются возможные щели и сдвиги). После лечения брекетами, необходимо создать условиях для отсутствия возможности их возвращения в неправильное положение. Для этого используют ретейнеры – специальные проволоки, удерживающие зубы в правильном положении. Тонкие, прочные проволоки не мешают пациенту во время привычного образа жизни, в последствии их снимают и заменяют на ретенционный аппарат, который необходимо надевать только на ночь.

Показания и противопоказания к лечению брекетами

Следует понимать, что установка брекетов назначается только врачом после тщательного осмотра ротовой полости и проведения обследования. Показания к установке брекет системы довольны однозначны, это ротация или наклон зуба, значительные эстетические недостатки, неверное положение челюсти, подготовительный этап к протезированию. Только при наличии показаний может быть установлены брекеты. Коррекция зубов осуществляется в течении определенного периода времени, во время которого необходимо строго соблюдать все предписания врача и регулярно посещать стоматолога. В среднем, визиты к врачу назначаются 1-2 раза в месяц, но в некоторых случаях потребуется и более частое посещение. При наличии временных противопоказаний, исправление зубов брекетами откладывается до момента, когда все мешающие факторы будут полностью устранены. Все противопоказания носят как временный, так и постоянный характер, и, если временные противопоказания возможно устранить, то постоянные являются серьезным препятствием для коррекции зубов брекетами. В таких случаях врач подбирает альтернативные методы исправления неровностей зубов и прикуса. К противопоказаниям для установки брекетов относят беременность, онкологические заболевания, тяжелые инфекционные болезни (СПИД, туберкулез, сифилис), остеопороз челюсти, психические расстройства, заболевания сердечно-сосудистой системы.

После установки брекетов, пациенту необходимо тщательно ухаживать за зубами и конструкцией, чтобы избежать развития зубных и десневых проблем. Основные три правила по уходу для пациентов с брекетами – это тщательное очищение от налета и остатков еды, после каждого приема пищи полоскать рот водой чтобы на зубах и брекетах не скапливался налет (важно избегать, чтобы остатки еды долго оставались на зубах), регулировка положения системы, поскольку в случаях небольших сдвигов, лечение становится неэффективным и брекеты могут сломаться. Для очищение зубов и брекетов от остатков пищи необходимо использовать специальную зубную щетку с жесткой щетиной, а также, ершики, ирригаторы и зубную нить. Чистить зубы важно тщательно и долго, не менее 4 минут. Отдельного разговора заслуживает зубная паста для пациентов с ортодонтическими конструкциями во рту. Для таких паст особенно важно обладать такими свойствами, как тщательное очищение от налета, выраженное антисептическое действие, противокариозное действие, в состав такой пасты обязательно должны входить метафосфат натрия, двуокись кремния, гидроокись алюминия, способствующие растворению зубных отложений.