Реставрация передних зубов винирами на сегодняшний день – одна из самых востребованных стоматологических процедур. Широкую популярность накладки приобрели благодаря своим эстетическим свойствам, поскольку при использовании виниров пациент получает по-настоящему великолепную улыбку. Накладки изготавливают из безметалловой керамики и композитных материалов.
Виды виниров
Виниры для реставрации зубов изготавливают из композитных материалов и керамики, причем, последние используют в случаях, когда восстановление зубов фото-полимерами или отбеливание зубов не приносит необходимого эффекта. Накладки позволяют справиться с различного рода дефектами зубного ряда, повышают эстетику и придают улыбке идеальную белизну. Все виды реставрации винирами делятся на два типа: прямая реставрация и непрямая. Прямые реставрации проводятся с помощью виниров, изготовленных из свето-отвердевающего пломбировочного материала. Такие накладки носят название терапевтические и изготавливаются непосредственно в полости рта пациента при проведении реставрации. Второй вид реставрации винирами – непрямая реставрация подразумевает облицовку передней части зубов керамической вкладкой и отличается высокой эстетикой.
Керамические виниры изготавливают из безметалловой керамики, такие конструкции обладают рядом преимуществ перед композитными винирами. Главной особенностью керамических виниров является безупречная эстетика улыбка после реставрации зубов. Кроме того, они отличаются прочностью и длительным сроком эксплуатации. Накладки изготавливают в зуботехнической лаборатории и устанавливают поэтапно. Среди всех особенностей керамических виниров, можно выделить такие факторы, как отсутствие изменения цвета виниров в течении срока эксплуатации, они не окрашиваются и не тускнеют со временем, более того, керамические виниры обладают такой же прозрачностью и цветом, как натуральные зубы. Отсюда и высокие эстетические показатели, которые отвечают всем современным требованиям в эстетической стоматологии. Такие накладки абсолютно незаметны на зубах и, даже при внимательном осмотре сложно увидеть, что человек носит виниры. При правильном уходе и обращении, виниры способны прослужить около 10 лет, и только такие неприятности, как травма и сильное воздействие на зубы из вне (удар, открывание бутылок зубами) могут поломать конструкцию. Но здесь стоит отметить, что керамика является прочным и надежным материалом, который хорошо выдерживает нагрузки. Для установки керамических коронок не требуется сильная обточка зубов, как к примеру, при установки зубных коронок. После проведения реставрации пациент не ощущает никакого дискомфорта во рту, а результат достигнутой белизны сохраняется на протяжении всего ношения виниров. О результатах реставрации можно прочитать в интернете, посмотрев отзывы пациентов.
Методы реставрации зубов
Реставрация винирами проводится двумя, принципиально разными методами: композитная реставрация и непрямая. При композитной реставрации восстановление поверхности зубов осуществляется прямо во рту пациента с помощью пломбировочных материалов (световых или химических). Главным минусом композитной реставрации зубов является низкая эстетика, поэтому, на сегодняшний день для реставрации передних зубов используется другой метод восстановления – непрямая реставрация зубов. Виниры, применяемые для непрямой реставрации, отличаются высокими эстетическими показателями и абсолютно незаметны на зубах. Керамические виниры изготавливаются по слепкам зубов пациента в лаборатории, в отличии от композитной реставрации. Чаще всего прямая реставрация зубов проводится в случаях, когда необходима небольшая коррекция дефектов фронтальной группы зубов, керамические виниры применяют, когда требуется более серьезное вмешательство.
Проведение композитной реставрации осуществляется по следующему алгоритму: первоначально врач оценивает состояние зубов и десен, проводит осмотр и выявляет наличие показаний и противопоказаний к проведению реставрации зубов прямым методом. Далее подбирается цвет пломбировочного материала подходящий к натуральному цвету эмали. После выбора цвета врач обтачивает поверхность зубов (примерно на 0,3-0,5мм) и на обточенные зубы наносит композитный материал, который затем шлифуется. Виниры на композитной основе подвержены окраске спиртосодержащими жидкостями, кофе, чаем и продуктами с красителями. По истечению определенного времени композитные виниры могут изменить цвет или тон, кроме того, важно отметить, что композитный материал очень мягок по своей структуре и со временем может стачиваться, приобретать шероховатость. Для сохранения длительного эффекта композитной реставрации, требуется регулярная коррекция у стоматолога. Однако, композитная реставрация обладает высокой прочностью, что, несомненно, является существенным плюсом. Средний срок эксплуатации композитных виниров составляет 5-7 лет. Отзывы врачей на тему срока ношения композитных виниров различаются, так некоторые отзывы содержат информацию о более длительном использовании подобных виниров, однако, здесь важную роль играет уход и бережное отношение к конструкции.
Что касается керамических виниров, то их особенностью является безупречная улыбка, которую часто называют «голливудской улыбкой». Керамические виниры изготавливают в условиях зуботехнической лаборатории без применения свето-композитных материалов. Установка керамических виниров подразумевает выполнение нескольких этапов. Сначала зуб подготавливают, а именно: очищают поверхность, устраняют зубной камень, налет и отложения, снимают кариес, заменяют пломбы. Далее врач подбирает цвет винира, исходя из оттенка натуральной эмали пациента и его пожеланий. Зуб препарируется, снимается слепок и накладывается временный винир из пластмассы. В течении нескольких дней изготавливаются керамические виниры на зубы, затем устанавливается вместо временного.
Показания и противопоказания
Современная стоматология предлагает не только лечение зубов и десен, и профессиональную гигиену, но и различные методы восстановления поврежденных, разрушенных или отсутствующих зубов. Реставрационная стоматология занимается восстановлением целостности зуба, его анатомической формы и функции. Отличие реставрации от протезирования в том, что восстановление зубов позволяет сохранить живую основу и восстановить зубные ткани, тем самым продлить жизнь своему зубу. Для осуществления реставрации используют виниры на зубы.
У непрямой реставрации зубов имеются как показания к проведению, так и противопоказания. К показаниям относятся сколы, трещины, кривизна зуба, дефекты эмали, истончение эмали, изменение цвета зуба (потемнение, желтизна), щели между зубами, старые пломбы, темные полосы на стыке с пломбировочным материалом. Главной задачей реставрации является лечение кариеса и восстановление эстетической составляющей зуба, устранение межзубных промежутков, изменение положения зуба в ряду, улучшение формы и размера зуба. Если говорить о противопоказаниях к проведению реставрации зубов, то здесь можно отметить наличие неправильного прикуса у пациента, сильном разрушении эмали, повышенной стираемости зубов, бруксизм, отсутствие нескольких жевательных зубов, аллергия на применяемые для реставрации материалы, экстремальный образ жизни, наличие кардиостимулятора, глубокое резцовое перекрытие. Необходимо отметить, что некоторые противопоказания поддаются лечению и после их устранение возможно эффективно провести реставрацию зубов керамическими винирами.
Сколько стоят виниры на зубы? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, поскольку цена реставрации складывается исходя из ряда факторов, таких как регион проживания пациента, клиника в которой будет проводиться реставрация, клиническая картина конкретного пациента, состояние полости рта, зубов и десен, количество реставрируемых зубов. Исходя из всех перечисленных данных, врач рассчитывает стоимость предварительного лечения и реставрации зубов.
Реставрация зубов с помощью виниров |
|||||
показания |
|||||
гипокальцифекация (деминерализация) эмали зуба (очаговая или системная) |
кариозные изменения цвета эмали |
трещины или сколы эмали |
изменение цвета старых пломб |
||
дефекты структуры эмали или дентина |
небольшая кривизна зуба |
изменение цвета зубов |
большие промежутки между зубами |
||
виды |
|||||
фарфоровые виниры |
виниры из диоксида циркония |
люминиры |
|||
этапы установки |
|||||
снятие слепка с зубов |
создание гипсовой модели |
изготовление виниров в лаборатории |
примерка и фиксация |