Височно-нижнечелюстной сустав

Височно-нижнечелюстной сустав расположен перед ухом и состоит из височной кости и нижней челюсти, внчс образуется головкой нижней челюсти, суставным бугорком, чешуйчатой части височной кости, нижнечелюстной ямкой. Височно-нижнечелюстной сустав представляет собой аппарат, который обеспечивает движение челюсти наряду с мышцами, выполняющими функцию жевания, речи, глотания и соединяющими нижнюю челюсть с черепом. 

Височно-нижнечелюстной сустав

Анатомические особенности сустава устроены таким образом, чтобы полноценно обеспечивалась основная функция височно-нижнечелюстного сустава, которая заключается в подвижном соединении верхней и нижней челюсти. Височно – нижнечелюстной сустав расположен в правой и в левой части головы. С внутренней стороны височно-нижнечелюстной сустав покрыт суставным хрящом, благодаря которому происходит амортизация при нагрузке. Со всех сторон височно-нижнечелюстной сустав окружен мышцами для обеспечения движения. Строение и положение внутренних суставов и мышц позволяет двигаться нижней челюсти при приеме пищи (жевании, глотании), разговоре, зевании и т.д. Височно – нижнечелюстной сустав совместно с жевательными мышцами равномерно распределяют давление при жевании. Любые нарушения функционирования внчс сказываются на состоянии пациента. Основные факторы риска возникновения патологических изменении в внчс – это неправильный прикус, некачественное протезирование, отсутствие протезирования (когда оно необходимо), травмы, привычка скрежетания зубами, нервные расстройства. Необходимо понимать, что при наличии одного или нескольких перечисленных фактором приводит к развитию остеоартроза челюстного сустава. При образовании остеоартроза хрящ у суставных поверхностей деформируется, появляется нарушение мышечного тонуса. Нарушения тонуса мышц выглядит как атрофия одних групп мышц при чрезмерном напряжении других. Чаще всего патологические изменения в внчс проявляются в виде боли, дискомфорта, неприятных ощущений в челюстном суставе, мышцах, характерного хруста в суставе при движении, шум в ухе, вывих перегруженного сустава (с одной стороны), разрушения зубов, припухлости в области сустава.

Дисфункция внчс

Проблемы височно-нижнечелюстного сустава встречается очень часто, по статистике заболевания внчс занимают третье место после болезней пародонта и кариеса. По статистическим данным стоматологов симптомы заболеваний височно-нижнечелюстного сустава встречается у 50% пациентов. Анатомическое строение жевательного аппарата, взаимодействие суставов и мышц в нормальном здоровом состоянии устроены таким образом, чтобы функция выполнялась бессимптомно, и пациент не испытывал дискомфорта при движении челюстью. Если возникает боль, дискомфорт, неприятные ощущения, присутствует хруст и щелчки при движении нижней челюстью можно с уверенностью говорить о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Наиболее часто встречаются такие заболевания внчс, как вывих, артрит, артроз, анкилоз, новообразования. Во многих случаях, заболевания височно-нижнечелюстного сустава являются следствием различных стоматологических заболеваний, которые вызываются аномалиями прикуса. Если говорить более конкретно о заболеваниях внчс, то следует отметить такие проблемы, как мышечно-суставная дисфункция, при которой характерна височная боль, боль в ухе, которая усиливается при движении нижней челюстью.

Кроме того, при мышечно-суставной дисфункции часто наблюдается асимметрия лица, щелчки и хруст во время жевания (зевания); Анкилоз, который проявляется как ограничение движения нижней челюстью. Особенно опасен гнойный анкилоз в детском возрасте, поскольку заболевание сопровождается возникновением асимметрии лица, многочисленного кариеса, неправильного прикуса. При отсутствии лечения и прогрессировании анкилоза, может возникнуть полное ограничение движения челюстью; Вывих сустава, который возникает в следствие нарушения взаимного расположения челюстей при мышечных нарушениях. Чаще всего симптомы вывиха проявляются, как щелчки и боль при открывании рта, смещение головки и диска сустава. Причем смещение может быть нескольких типов (функциональные нарушения, гипермобильность, подвывих головки); Артроз чаще всего проявляется нарушением движения челюстью, болью в ушах, суставе, мышцах. Характерны хруст и щелчки; Артрит, при котором присутствует довольно сильная боль в суставе, может быть ограничено движение нижней челюсти, часто появляется припухлость сустава. Артрит опасен тем, что при прогрессирующем заболевании происходит деформация сустава. Заболевания внчс требуют профессионального лечения грамотными специалистами, поскольку эффективность лечения практически полностью зависит от правильности диагноза. В процессе диагностики значительную роль играет рентгенография, благодаря которой можно определить строение сустава и все нарушения. Анатомия сустава полностью обеспечивает выполнение функции жевательного аппарата. При любых нарушениях, выполнение функции ограничивается. Очень важно своевременно провести необходимое лечение.

Лечение

Возникновение дискомфорта, ноющей боли в области челюстного сустава, болевых ощущений являются характерными симптомами дисфункции внчс и в таком случае необходимо обратиться за помощью к стоматологическую клинику. На приеме стоматолог осмотрит ротовою полость, проведет диагностику и расскажет обо всех тонкостях заболеваний внчс. В процессе диагностики необходимо провести рентгенографию, КТ или МРТ сустава. Перед проведением лечения и восстановления утраченной функции, врач выявляет причину. Патологические изменения в суставе могут появиться по разным причинам, и для эффективной терапии следует полностью устранить источник. В частности, потребуется вылечить зубы, нормализовать прикус, устранить дефекты зубного ряда. Воспалительный характер заболеваний внчс лечат, в первую очередь препаратами, тормозящими прогрессирование заболевания, также, назначают обезболивающие средства. Если говорить о комплексном лечении, то местно лечение включает аппликации лекарственных препаратов, физиотерапию, грязелечение. В период лечения необходимо соблюдать диету с жестким ограничением твердой и грубой пищи, кроме того, запрещается широко открывать рот. Компрессы, входящие в терапию, имеют различное назначение – если делать холодные компрессы, это помогает снять боль и облегчает состояние пациента. Теплый компресс снимает напряжение и тонус мышц, уменьшает судороги. Лечение заболеваний внчс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Очень многое зависит от индивидуальных особенностей пациента, состояния заболевания, и насколько запущенный случай. Анатомия сустава устроена так, что любые изменения проявляются теми или иными симптомами, поэтому врачи настоятельно рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью и при малейших подозрениях на воспаление обращаться к доктору. Следует понимать, что чем дольше затягивать лечение, тем в более серьезно заболевание может перерасти простое воспаление. На ранних этапах лечение гораздо проще переноситься пациентом и результат намного эффективнее. В запущенных случаях требуется длительное и, порой, очень сложное лечение, которое требует сопутствующих лечебных процедур.