ВНЧС

ВНЧС (височно - нижнечелюстной сустав) образуется головкой нижней челюсти, суставным бугорком, чешуйчатой части височной кости, нижнечелюстной ямкой. Это анатомия строения внчс, если говорить простым языком, внчс – это сустав, который расположен перед ухом и состоит из височной кости и нижней челюсти. Наряду с мышцами, выполняющими функцию жевания, речи, глотания и соединяющими нижнюю челюсть с черепом, внчс являются аппаратом, обеспечивающим движение челюсти.

Функция ВНЧС

Анатомия сустава устроена таким образом, чтобы могла выполняться основная функция внчс - обеспечение подвижного соединения верхней и нижней челюсти. Височно – нижнечелюстной сустав находится в правой и в левой части головы. Изнутри височно – нижнечелюстной сустав покрыт суставным хрящом, благодаря которому происходит амортизация при нагрузке. Для обеспечения движения, со всех сторон височно – нижнечелюстной сустав окружен мышцами. Строение и положение внутренних суставов и мышц позволяет двигаться нижней челюсти при приеме пищи (жевании, глотании), разговоре, зевании и т.д. Височно – нижнечелюстной сустав совместно с жевательными мышцами равномерно распределяют давление при жевании. Любые нарушения функционирования внчс сказываются на состоянии пациента. Основные факторы риска возникновения патологических изменении в внчс – это неправильный прикус, некачественное протезирование, отсутствие протезирования (когда оно необходимо), травмы, привычка скрежетания зубами, нервные расстройства. Необходимо понимать, что при наличии одного или нескольких перечисленных факторов, развивается остеоартроз челюстного сустава. При образовании остеоартроза хрящ у суставных поверхностей деформируется, появляется нарушение мышечного тонуса. Нарушения тонуса мышц выглядит как атрофия одних групп мышц при чрезмерном напряжении других. Чаще всего патологические изменения в внчс проявляются в виде боли, дискомфорта, неприятных ощущений в челюстном суставе, мышцах, характерного хруста в суставе при движении, шум в ухе, вывих перегруженного сустава (с одной стороны), разрушения зубов, припухлости в области сустава. 

Заболевания ВНЧС

Следует отметить, что заболевания височно - нижнечелюстного сустава (внчс) весьма распространенное явление и по своей частоте занимают третье место после болезней пародонта и кариеса. На сегодняшний день симптомы заболеваний внчс (височно – нижнечелюстной сустав) встречается у 40% пациентов.

Строение жевательного аппарата, взаимодействие суставов и мышц в нормальном здоровом состоянии устроены таким образом, чтобы человек не испытывал никакого дискомфорта при движении челюстью. Когда пациент испытывает боль, дискомфорт, неприятные ощущения, когда присутствует хруст – это говорит о том, что височно – нижнечелюстной сустав функционирует неправильно. Наиболее часто встречаются такие заболевания внчс (височно – нижнечелюстной сустав), как вывих, артрит, артроз, анкилоз, новообразования. Во многих случаях, заболевания внчс (височно – нижнечелюстной сустав) являются следствием различных стоматологических заболеваний, которые вызываются аномалиями прикуса. Если говорить более конкретно о заболеваниях внчс (височно – нижнечелюстной сустав), то следует отметить:

• Вывих сустава, который возникает в следствие нарушения взаимного расположения челюстей при мышечных нарушениях. Чаще всего симптомы вывиха проявляются, как щелчки и боль при открывании рта, смещение головки и диска сустава. Причем смещение может быть нескольких типов (функциональные нарушения, гипермобильность, подвывих головки).
• Мышечно-суставная дисфункция, при которой характерна височная боль, боль в ухе, которая усиливается при движении нижней челюстью. Кроме того, при мышечно-суставной дисфункции часто наблюдается асимметрия лица, щелчки и хруст во время жевания (зевания).
• Артрит, при котором присутствует довольно сильная боль в суставе, может быть ограничено движение нижней челюсти, часто появляется припухлость сустава. Артрит опасен тем, что при прогрессирующем заболевании происходит деформация сустава.
• Анкилоз, который проявляется как ограничение движения нижней челюстью. Особенно опасен гнойный анкилоз в детском возрасте, поскольку заболевание сопровождается возникновением асимметрии лица, многочисленного кариеса, неправильного прикуса. При отсутствии лечения и прогрессировании анкилоза, может возникнуть полное ограничение движения челюстью.
• Артроз чаще всего проявляется нарушением движения челюстью, болью в ушах, суставе, мышцах. Характерны хруст и щелчки.

Необходимо понимать, что заболевания внчс требуют профессионального лечения грамотными специалистами, поскольку эффективность лечения практически полностью зависит от правильности диагноза. В процессе исследования значительную роль играет рентгенография, благодаря которой можно определить строение сустава и все нарушения. Анатомия сустава полностью обеспечивает выполнение функции жевательного аппарата. При любых нарушениях, выполнение функции ограничивается.

Лечение проблем ВНЧС

Необходимо понимать, что при возникновении дискомфорта, болевых ощущений, ноющей боли в области челюстного сустава, необходимо обратиться за помощью к стоматологу. На приеме доктор проведет осмотр и расскажет обо всех тонкостях заболеваний внчс. В процессе диагностики необходимо провести рентгенографию, КТ или МРТ сустава.

Чтобы проводить лечение, устранить боль и восстановить функцию, необходимо выявить причину. Патологические изменения в суставе могут появиться по разным причинам, и для эффективной терапии следует полностью устранить источник. В частности, потребуется вылечить зубы, нормализовать прикус, устранить дефекты зубного ряда. Воспалительный характер заболеваний внчс лечат, в первую очередь препаратами, тормозящими прогрессирование заболевания, также, назначают обезболивающие средства. Если говорить о комплексном лечении, то местно лечение включает аппликации лекарственных препаратов, физиотерапию, грязелечение. В период лечения необходимо соблюдать диету с жестким ограничением твердой и грубой пищи, кроме того, запрещается широко открывать рот. Компрессы, входящие в терапию, имеют различное назначение – если делать холодные компрессы, это помогает снять боль и облегчает состояние пациента. Теплый компресс снимает напряжение и тонус мышц, уменьшает судороги. Лечение заболеваний внчс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Очень многое зависит от индивидуальных особенностей пациента, состояния заболевания, и насколько запущенный случай. Анатомия сустава устроена так, что любые изменения проявляются теми или иными симптомами, поэтому врачи настоятельно рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью и при малейших подозрениях на воспаление обращаться к доктору. Следует понимать, что чем дольше затягивать лечение, тем в более серьезно заболевание может перерасти простое воспаление. На ранних этапах лечение гораздо проще переноситься пациентом и результат намного эффективнее. В запущенных случаях требуется длительное и, порой, очень сложное лечение, которое требует сопутствующих лечебных процедур.