Правильная работа жевательного аппарата тесно взаимосвязана с функционированием отдельных ее элементов и их гармоничного взаимодействия. Когда присутствует нарушение, это неизбежно сказывается на функционировании всего жевательного аппарата и организма в целом, поскольку жевательный аппарат взаимодействует и с позвоночником, и с дыхательной системой и т.д. Зубочелюстная система состоит из зубов, челюстных костей, языка, жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава (внчс), связок, нервов, т.е. представляет собой сложную систему, где взаимодействие всех ее элементов отражается на целостной работе.
Что такое внчс?
Височно-нижнечелюстной сустав (внчс) представляет собой комбинированный сустав, который состоит из двух частей, благодаря которым нижняя челюсть крепится к костям черепа. Височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает правильное и необходимое конкретному пациенту функционирование нижней челюсти, выполнение функции жевания и открывания рта. Когда в внчс возникают нарушения, это неизбежно сказывается на выполнение функции, а также сопровождается зубной болью, дискомфортом, появлению характерных звуком при работе челюстью (щелчки в суставе), мигренью, болями в ушах, возникает мышечно болевой синдром (мышечная боль в шеи и области плеч) и другими симптомами. Многие пациенты жалуются именно на мышечно болевой синдром, поскольку мышечные спазмы являются одним из самых распространенных симптомов нарушения внчс. Мышечно болевой синдром можно облегчить с помощью компрессов и аппликаций.
Почему может возникнуть дисфункция внчс? Причин может быть много, это и генетическое строение зубочелюстной системы, и неправильный прикус, возникший из-за неправильного развития челюстей, во взрослом состоянии чаще всего причиной выступает стресс и нервные напряжения. При частых стрессах жевательные мышцы постоянно находятся в напряжении, что влечет за собой стираемость зубов, расшатывание зубов, смещение суставной головки, ущемление сосудисто-нервного пучка и т.д. Нарушение функционирования внчс практически всегда доставляет пациенту существенный дискомфорт, особенно мышечно болевой синдром. При возникновении беспричинной зубной боли, а также вышеперечисленных симптомов, необходимо пройти полноценное обследование у гнатолога или нейромышечного стоматолога, которые снимут мышечно-болевой синдром и проведут исследование нарушений. Дисфункция внчс требует тщательной диагностики и только после результатов назначается лечение. К слову, лечение может отличаться, поскольку каждый пациент имеет индивидуальное строение зубочелюстной системы и, соответственно, лечение необходимо подбирать исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Диагностика состояния и функционирования внчс производиться с помощью ряда аппаратов, показывающих работу мышц и суставов, а также подбирающих необходимое конкретному пациенту смыкание челюстей. Кроме того, техника применяется для снятия болевого синдрома.
Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
Дисфункция височно нижнечелюстного сустава может проявляться совершенно по-разному у каждого отдельного пациента, поскольку обладает множеством признаков и симптомов. Определить, что проблема именно в височно-нижнечелюстном суставе без диагностики практически невозможно, поскольку симптоматика дисфункции схода с проявлениями других заболеваний. При наличии нарушений в височно-нижнечелюстном суставе нижняя челюсть принимает то положение, которое позволяет ей функционировать (отличное от физиологического). К такому положению привыкает зубочелюстная система и появляется дискомфорт и выраженные симптомы (изношенные зубы, сколы и трещины эмали, смещения зубов, пародонтит и т.д.). Проблемы внчс часто сказываются на общем состоянии пациента, отмечаются частые головные и мышечные боли, боль в ушах, височной области, шее, области плеч. Чтобы избавиться от болевого синдрома применяется ряд лечебных мероприятий, который снимают напряжение и восстанавливают тонус мышц. Однако, для правильного функционирования жевательного аппарата, необходимо устранить причину, иными словами, нормализовать положение нижней челюсти. Для этого используются современные методы лечения и исправления прикуса.
Как определить нормальное положение челюсти? Для этой цели врач проводит диагностику зубочелюстной системы с помощью специальной техники, которая наглядно демонстрирует состояние внчс. Компьютерные технологии позволяют полностью увидеть функционирование нижней челюсти и смоделировать правильный прикус для конкретного пациента.
Лечение внчс
Необходимо понимать, что лечение заболеваний внчс требуют правильного подхода и тщательной диагностики. Что значит правильный подход? Под «правильным» понимается комплексное лечение с учетом всей зубочелюстной системы, взаимосвязи отдельных ее элементов и функционирования в комплексе. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальные особенности конкретного пациента, поскольку лечение должно подбираться индивидуально. Подобный подход в лечении проблем внчс практикуют такие специалисты, как врач-гнатолог и нейромышечный стоматолог.
Для уменьшения болевого синдрома можно применять различные методы, вплоть до домашнего лечения (компрессы, аппликации и т.д.). Но полноценно избавиться от проблем внчс можно только в клинике у профессионального специалиста. Для начала, необходимо пройти тщательное обследование, с помощью компьютерной диагностики врач определяет текущее состояние сустава и то, каким должен быть тип смыкания зубов для конкретного пациента. Исходя из полученных данных, составляется наиболее эффективное и подходящее лечение, направленное на восстановление прикуса. Комплекс диагностических процедур проводиться с целью добиться максимально функционального и эффективного лечения и восстановления зубов, с учетом строения костных структур головы и лица пациента. Результатом подобного лечения является не только красивая улыбка, но и полностью восстановленная функция внчс и гармоничное взаимодействие всех элементов зубочелюстной системы.
Методы снятия болевого синдрома |
|
метод |
цель |
Окклюзионные шины |
Изменение функции мышц и суставов, создание гармоничной окклюзионной поверхности, правильного соотношения челюстей, благодаря чему уменьшается мышечно болевой синдром |
Обезболивающая терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, аппликации |
Снятие болевых ощущений при движении челюстей, мышечно болевой синдром не так ярко выражен |
Физиотерапия (индуктотермия, импульсная индуктотермия (мегапульс), ультразвук, лазерная терапия) |
Применяется для лечения заболеваний внчс (уменьшение тонуса мышц, и, как следствие, мышечно болевой синдром снижается) |
Необходимо понимать, что применение симптоматической терапии снимает болевой синдром, но не является полноценным лечением дисфункции внчс. Для получения качественного результата и восстановления функции необходимо провести диагностику и комплексное лечение у гнатолога и нейромышечного стоматолога |