У пациентов с заболеваниями внчс множество жалоб, связанных с морфологическими и функциональными изменениями в жевательном аппарате. Такие проблемы входят в компетенцию стоматологов ортопедов, которые специализируются на окклюзионных нарушениях и функциональных изменениях жевательных мышц.
Правильное функционирование жевательного аппарата плотно взаимосвязано с функционированием отдельных ее элементов и тем, на сколько гармонично они взаимодействуют. Присутствие нарушений сопровождается с дисфункцией всего жевательного аппарата и организма в целом, поскольку зубочелюстная система взаимодействует с позвоночником, с дыхательной системой и другими системами организма. Из чего состоит зубочелюстная система? В комплекс аппарат входят зубы, челюстные кости, язык, жевательные мышцы, связки, височно-нижнечелюстной сустав, нервы. Иными словами, зубочелюстная система является сложной системой, где взаимодействие всех ее элементов отражается на целостной работе.
Височно-нижнечелюстной сустав и его особенности
Височно-нижнечелюстной сустав является важнейшим элементов всего аппарата, от правильного функционирования которого зависит здоровье не только зубов и элементов системы, но и всего организма. ВНЧС представляет собой комбинированный сустав, состоящий из двух частей, с помощью которых нижняя челюсть крепится к костям черепа. Височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает правильное функционирование нижней челюсти, полноценное выполнение функции жевания и открывания рта. Когда присутствуют нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, неизбежно нарушается выполнение всей функции зубочелюстной системы, которое сопровождается зубной болью, дискомфортом, болями и шумом в ушах, возникает мышечная боль в шеи и области плеч (мышечно болевой синдром), появлением характерных звуков при открывании и закрывании рта, мигренью и другими симптомами. Наиболее часто пациента с заболеваниями внчс страдают от мышечного болевого синдрома, поскольку мышечные спазмы являются одним из самых распространенных проявлений дисфункции внчс. Мышечно болевой синдром можно облегчить с помощью компрессов и аппликаций.
Симптомы дисфункции внчс
Каким образом определяется нормальное положение челюсти? Чтобы диагностировать окклюзию, специалист проводит тщательное обследование зубочелюстной системы с помощью специальной техники, которая наглядно демонстрирует состояние внчс. Современные компьютерные технологии позволяют увидеть функционирование нижней челюсти в полном объеме и смоделировать правильный прикус для конкретного пациента. Очень важным нюансом диагностики окклюзии является определение причин, приведших к возникновению нарушений в внчс. Причин дисфункции внчс довольно много, среди всех можно выделить неправильный прикус, возникший из-за неправильного развития челюстей, генетическое строение зубочелюстной системы, во взрослом состоянии чаще всего причиной выступает стресс и нервные напряжения. При частых стрессах жевательные мышцы постоянно находятся в напряжении, что влечет за собой смещение суставной головки, стираемость зубов, расшатывание зубов, ущемление сосудисто-нервного пучка. Нарушение функционирования внчс практически всегда доставляет пациенту сильный дискомфорт, особенно ярко выражен мышечно болевой синдром. При возникновении беспричинной зубной боли или вышеперечисленных симптомов, необходимо пройти полноценное обследование у гнатолога или нейромышечного стоматолога, которые снимут мышечно болевой синдром и проведут исследование нарушений. Дисфункция внчс требует тщательной диагностики и только после результатов назначается лечение. К слову, лечение может отличаться, поскольку каждый пациент имеет индивидуальное строение зубочелюстной системы и, соответственно, лечение необходимо подбирать исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Диагностика внчс его состояния и функционирование осуществляется с помощью ряда современных аппаратов, демонстрирующих работу мышц и суставов, а также подбирающих необходимый конкретному пациенту тип смыкание челюстей. Современная техника применяется для снятия болевого синдрома.
Лечение заболеваний внчс
В лечении заболеваний внчс особое место занимает подход врача к лечебной терапии, выявление и устранение причин заболеваний внчс и точная диагностика. Использование комплексного лечения с учетом состояния всей зубочелюстной системы, взаимосвязи отдельных ее элементов и функционирования в комплексе, а также, с учетом особенностей организма может привести к положительному результату без последующего рецидива. Очень важно учитывать индивидуальные особенности конкретного пациента, поскольку лечение всегда подбирается индивидуально.
Такие специалисты, как врач-гнатолог и нейромышечный стоматолог используют подобный подход в устранении заболеваний внчс. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава проявляется индивидуально у каждого отдельного пациента, поскольку обладает множеством признаков и симптомов. Определить, что проблема именно в височно-нижнечелюстном суставе без диагностики практически невозможно, поскольку симптоматика дисфункции схожа с проявлениями других заболеваний. При наличии нарушений в височно-нижнечелюстном суставе нижняя челюсть принимает отличное от физиологического положение, которое позволяет ей функционировать. К такому положению привыкает зубочелюстная система и появляется дискомфорт и выраженные симптомы: сколы и трещины эмали, изношенные зубы, смещение зубов, пародонтит. Проблемы внчс часто сказываются на общем состоянии пациента, отмечаются частые головные и мышечные боли, боль в ушах, височной области, шее, области плеч. Чтобы избавиться от болевого синдрома применяется ряд лечебных мероприятий, который снимают напряжение и восстанавливают тонус мышц.
Однако, для правильного функционирования жевательного аппарата, необходимо устранить причину, иными словами, нормализовать положение нижней челюсти. Для этого используются современные методы лечения и исправления прикуса. Для уменьшения болевого синдрома применяют различные методы, вплоть до домашнего лечения (компрессы, аппликации и т.д.). Но полноценно избавиться от проблем внчс можно только в клинике у профессионального специалиста. Для начала, необходимо пройти тщательное обследование, с помощью компьютерной диагностики врач определяет текущее состояние сустава и то, каким должен быть тип смыкания зубов для конкретного пациента. Исходя из полученных данных, составляется наиболее эффективное и подходящее лечение, направленное на восстановление прикуса. Комплекс диагностических процедур проводиться с целью добиться максимально функционального и эффективного лечения и восстановления зубов, с учетом строения костных структур головы и лица пациента. Результатом подобного лечения является не только красивая улыбка, но и полностью восстановленная функция внчс и гармоничное взаимодействие всех элементов зубочелюстной системы.
Височно-нижнечелюстной сустав |
||
Классификации заболеваний височно-нижнечелюстного сустава: |
||
Артриты (острые и хронические) |
Артрозы (склерозирующие и деформирующие) |
Артритоартрозы |
Симптомы заболеваний: |
||
Боль в области сустава |
Ограничение подвижности нижней челюсти |
Аускультативные признаки |
при воспалительных заболеваниях – постоянна |
Боль, вызываемая рефлекторной контрактурой жевательных мышц при острой травме сустава, артрите |
щелчки |
при дегенеративно-дистрофических процессах – возникает при движениях нижней челюсти |
деформация суставной головки, суставного бугорка при системных заболеваниях, артрозах и артритах |
хруст |
при функциональных нарушениях – связана с психоэмоциональным напряжением |
механическое препятствие при внутренних нарушениях в суставе |
шум |
при ревматоидном артрите – утренняя скованность и боль в суставах |
||
при артрозе –усиливается к вечеру |
||
при бруксизме – возникает во время сна или сразу после него |
|
|