Кариес у детей

Возникновение кариеса у детей раннего возраста (до 1 года) и в более старшем возрасте - явление, довольно, распространенное, причем, в большинстве случаев, при обращении к врачу, кариес молочных зубов уже успел развиться и охватить значительную часть твердых тканей. Как правило, кариес молочных зубов прогрессирует быстро, поэтому отсутствие своевременного лечения приводит к глубокому поражению тканей зуба и, не редко, к его утрате. Когда большая часть зуба разрушена, приходиться делать удаление. Кариес молочных зубов делится в зависимости от причин его происхождения, на инфекционный (возникший в следствие проникновения в ткани зуба патогенных микроорганизмов) и дистрофический (возникший из-за нарушения обмена веществ в тканях зуба).

Почему возникает кариес у детей?

Возникновение кариеса у детей обуславливается рядом причин, среди которых основные – это активное воздействие на эмаль продуктов расщепления углеводов, бактерий. Микрофлора ротовой полости содержит кариогенные микроорганизмы: кислотообразующие стрептококки (создающие анаэробное брожение) и лактобактерии (превращающие глюкозу, фруктозу и сахарозу в молочную кислоту). Когда в полости рта образовываются кислые продукты, происходит активное воздействие на наружную и внутреннюю ткани зуба, при отсутствии лечения, проникновение доходит до дентина и далее к корням. Самой распространенной причиной возникновения кариеса у детей младшего возраста до 1 года является неправильное бутылочное кормление, когда ребенку дают сладкие смеси на ночь или ночью. Делать такие смеси на ночь не рекомендуется. В следствие длительного пребывания остатков еды во рту, возникает кариес молочных зубов. Детям до года требуется особенно тщательно следить за деснами и проводить личную гигиену с помощью специальных напальчников.

Среди факторов, существенно влияющих на возникновение кариеса у детей до года и в более старшем возрасте следует выделить наследственность, когда родители страдают частыми заболеваниями зубов, скорее всего у детей будет такая же ситуация. Немаловажную роль играют проблемы со здоровьем, которые возникли у матери в период беременности. На состояние зубов всегда существенную роль оказывает здоровье всего организма, при сниженном иммунитете, плохом питании, тяжелых хронических заболеваниях защитная функция организма значительно ослабевает, что в значительной мере способствует развитию кариеса. Возникновение кариеса всегда обуславливается тем, что в течении длительного времени на зубах находятся остатки пищи, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий. Анатомические особенности строения зубов некоторых пациентов способствуют этому явлению: неправильный прикус, щели между зубами, кривые зубы и т.д. Необходимо понимать, что кариес молочных зубов представляют серьезную опасность для роста и здоровья коренных зубов. Немаловажную роль играют такие факторы, как количество фтора в зубных тканях, состав и количество слюны, питание и соотношение продуктов, личная гигиена полости рта.

Следует понимать, что кариес молочных зубов, как и любое другое заболевание в организме, возникает в следствие ряда факторов, и не может характеризоваться какой-то одной исключительной причиной (кроме плохой личной гигиены). Чаще всего, несколько причин в совокупности вызывают патологические процессы в твердых тканях зуба, когда, к примеру, после затяжной болезни организм ослаблен, при этом не соблюдаются нормы гигиены, наблюдается плохое несбалансированное питание, как результат, возникает кариозное поражение зубов. Важно отметить, что кариес начинается задолго до того, когда на зубах появляются черные точки.

Первые признаки кариеса

Необходимо понимать, что ребенок не будет жаловаться на проблемы с зубами, пока они не приносят ему болевых ощущений или дискомфорта. При этом, кариес проявляется в виде боли, повышенной чувствительности и реагирования на смену температуры уже в стадии активного прогрессирования. Поэтому, чтобы выявить и вылечить кариес на ранних стадиях развития, необходимо регулярно проводить осмотр ротовой полости ребенка. Симптомы кариеса отличаются в зависимости от стадии его развития. Начальная стадия кариеса проявляется в виде незначительного реагирования на сладкое, соленое, кислое. Пятна, как такового нет, пока оно не приобретет коричневатый оттенок, отсутствуют боли и дискомфорт. Следующая стадия – поверхностный кариес, при котором возникает кратковременная боль при воздействии на зуб раздражителя (химический или механический раздражитель). Участок зуба, пораженного кариесом, заметен при осмотре ротовой полости, при этом, изменение температуры не вызывает болевых ощущений. Средний кариес проявляется как неприятный запах изо рта, незначительная боль при любом воздействии на пораженный зуб (химическом, температурном, механическом). Пораженный участок ярко выражен. При глубоком кариесе может возникнуть сильная боль при любом контакте с пораженным зубом, боль сохраняется пока раздражитель не устранить.

Выявление кариеса на раннем этапе его развития позволяет провести лечение кариеса у детей легко и безболезненно, при этом полностью устранить начинающееся заболевания и его симптомы. Диагностика кариеса проводится в кабинете стоматолога, при этом врач полностью осматривает ротовую полость с помощью стоматологических приспособлений. Как проходит обследование и какие методы диагностики применяют сегодня можно посмотреть на фото в интернете. Для более тщательного обследования применяется рентгенография, трансиллюминация (осмотр в свете фото полимеризационных ламп), лазерная диагностика с помощью луча. С помощью высушивания (метод диагностики) врач может выявить кариес на самых ранних этапах развития, витальное окрашивание помогает выявить пораженные участки, для этого на эмаль наносится 2% раствор метиленового синего красителя, при этом пораженные участки синеют. В качестве диагностических методов широко применяют электроодонтометрию, которая помогает изучить болевую чувствительность зубов. Зубы, также, обследуют с помощью люминесцентной стоматоскопии. Необходимо понимать, что выявление пораженных участков позволяет устранить болезненный симптомы, избавить от дискомфорта и полностью устранить кариозное поражение.

Лечение кариеса

Лечение кариеса у детей различается в зависимости от стадии его развития, если кариес только начинается, врач удаляет зубной налет и наносит на эмаль реминерализующие лекарственные вещества. Как правило, такого лечения бывает вполне достаточно. Когда детский кариес развился до стадии поверхностного, среднего или глубокого требуется более серьезное лечение. С помощью бормашины устраняются пораженные участки зубов, кариозная полость обеззараживается антисептическим раствором и пломбируется. Пломбировочный материал согласовывается с пациентом (в данном случае с родителями ребенка), это может быть металлокомпозитный или композитный материал, либо керамика. На фото можно посмотреть, как выглядит кариес той или иной стадии развития. При лечении кариеса у детей применяются обезболивающие препараты, в зависимости от характера лечения может быть использован спрей или гель, либо инъекция. Кариес у детей раннего возраста, а также при тяжелых случаях или, когда присутствуют психические или нервные нарушения, детский кариес лечится под общим наркозом. Глубокий детский кариес, чаще всего, требует удаления нерва – депульпацию. Делать удаление зуба – это крайняя мера, доводить до которой не следует, поскольку ранняя потеря молочного зуба сказывается на здоровье постоянного.

Необходимо понимать, что кариес у детей можно предотвратить, проводя профилактические меры. К профилактике развития кариеса относят тщательную гигиену и регулярные профилактические визиты к стоматологу. Если говорить о личной гигиене, немаловажную роль играют средства, которыми ребенок чистит зубы. Не редки случаи, когда зубные и десневые заболевания, в том числе, детский кариес, провоцируют неподходящая зубная паста или щетка. Рекомендуется приучить ребенка регулярно делать личную гигиену использовать зубную нить, ершики, ополаскиватель для полости рта. Зубы следует чистить не менее двух раз в день, утром и вечером, а также, после каждого приема пищи делать полоскания зубов чистой водой. На фото можно посмотреть все этапы лечения кариеса у детей.