Костная пластика

Костнопластическая операция представляет собой воссоздание костной ткани, которое необходимо для решения проблем, связанных с восстановлением зубов. Безусловно, в основном это касается имплантации зубов. Имплант выступает в роли опоры для конструкции (съемной или несъемной), которая и воссоздает утраченные зубы. Чтобы нагрузка с протеза на кость распределялась правильно, необходимо определенное количество костной ткани. Когда у пациента диагностируется недостаточный объем костной ткани для проведения имплантации, необходимо ее создать, чем и занимается костная пластика.

Костная пластика – что это?

Восстановление зубов является одной из востребованных процедур современной стоматологии, те методы и технологии, применяемые врачами для воссоздания утраченных зубов, позволяют, по праву, творить чудеса.  И если еще несколько десятков лет назад имплантация зубов считалось чем-то из области фантастики, то сегодня, процедура внедрения искусственных корней и зубов распространена повсеместно. Чтобы провести качественную имплантацию зубов, необходимо выполнение определенных условий, один из которых – достаточный объем костной ткани. Поскольку основной функцией зубного импланта после внедрения в кости челюсти является поддержка и фиксация конструкции, очень важно насколько прочно установлен в кости имплант. При недостаточном объеме костной ткани, имплантация не может быть выполнена качественно и эффективно выполнять свою функцию. Почему объем костной ткани уменьшается? Причины, влияющие на объем костной ткани, довольно разнообразны, чаще всего это проблемы пародонта, травмы, инфекции. После удаления зубов, при длительном отсутствии нагрузки на кости челюсти, может развиться атрофия костной ткани. Чтобы решить эту проблему, врачи применяют процедуру увеличения костной ткани. Костная пластика может увеличить высоту и ширину кости для возможности осуществления имплантации. Костная пластика осуществляется в виде заполнения дефектов костной ткани специальными костными заменителями. Если говорить о другом способе, то увеличить объем костной ткани возможно с помощью применения анатомических образований (гайморова (верхнечелюстная) пазуха). Такая процедура называется синус лифтинг.

Увеличение объема костной ткани или, говоря проще, костная пластика, позволяет успешно фиксировать имплант при восстановлении зубов. При достаточном объеме костной ткани, имплант может полноценно выполнять свои функции. Решение о проведении костной пластики определяет врач на осмотре и первичном диагностическом этапе перед имплантацией. Костная пластика в стоматологии проводиться, довольно, часто, это операция направленна на создание необходимых условий для проведения качественного восстановления утраченных зубов. После проведения операции, часто возникает отек, припухлости, болевые ощущения. Для первых несколько суток отек и боли являются нормой.

Виды костных имплантов

Костная пластика осуществляется посредством пересадки костных блоков (имплантов) в необходимую область кости для увеличения ее объема. Костный имплант фиксируется с помощью специальных винтов, которые выкручиваются, непосредственно, перед проведением имплантации. Костные блоки иногда заменяют специальными костными заменителями, натуральными или искусственными. Натуральные костные заменители менее травматичны для пациента, поскольку данные препараты получают от животных или человека. Однако, эффект от них слабее, нежели при применении искусственных блоков. Если речь идет не о восстановлении значительного объема костной ткани, а, к примеру, ее укрепления, то в таких случаях достаточно подсадить костный заменитель в порошковом виде. Следует отметить, что в качестве заменителя, самым лучшим средством является собственная кость пациента.

Костные импланты делятся на основные четыре вида: аутотрансплантат, аллотрансплантат, ксенотрансплантат, аллопластические трансплантаты. Костная пластика может быть выполнена в четырех видах, в зависимости от того, где именно атрофировалась костная ткань. Основные виды костной пластики: аутотрансплантация (применение собственных костных блоков пациента), синус лифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи), регенерация тканей (наращивание кости с помощью синтетических материалов, где функцию кости выполняет искусственное сырьё), барьерные мембраны (используются при закреплении трансплантированных костных блоков).

Очень важно понимать, что костная пластика является, довольно распространенной процедурой, и выполняют ее в стоматологиях немного реже, чем имплантацию. Поэтому не стоит пугаться, услышав о том, что необходимо провести наращивание костных тканей. В данном случае, костная пластика выступает в роли необходимого условия для проведения качественного восстановления зубов. Главный показатель для проведения костной пластики – атрофия кости.

Минусы костной пластики

Необходимо понимать, что назначение костной пластики является обязательным условием для осуществления имплантации в случае недостаточного объема костной ткани. Костная пластика направлена на увеличение недостающего объема костной ткани, что позволяет хорошо фиксировать зубной имплант в кости челюсти. Уменьшение объема тканей происходит в следствие воспалений или длительного отсутствия зуба, когда недостает нагрузки и ткани рассасываются. В таких случаях имплант установить затруднительно, поскольку невозможно гарантировать его надежную фиксацию. Для этого необходимо, чтобы искусственный корень был окружен определенным количеством тканей. Костная имплантация назначается по показаниям врача, чаще всего при имплантации, когда необходимо протезирование нескольких рядом стоящих зубов. Следует отметить, что при восстановлении одного-двух зубов вполне допустимо не проводить костную пластику.

После проведения операции, часто пациенты жалуются на отек и кровоточивость. Следует понимать, что при наличии отека, боли, кровоточивости в течении дня – это считается нормой. Длительный отек, более нескольких суток, обязательно должен вызывать беспокойство пациента и требуется незамедлительно проконсультироваться с врачом. Такие явления, как отек, припухлость и боли считаются естественными следствиями послеоперационного периода, поэтому, при их появлении не следует излишне беспокоиться. Отек в течении двух суток может увеличиться, но в последующие дни постепенно спадает. Чтобы избежать развития воспалительных процессов после операции, часто, врач назначает прием антибиотиков.

К минусам костной пластики, также, относится длительный период восстановления после операции перед имплантацией зубов. После проведения операции необходимо подождать около 5-6 месяц. Кроме того, существенный минус костной пластики в том, что показания к проведению операции существенно увеличивают всю сумму имплантации.