Протезирование зубов

Ортопедическая стоматология занимает одно из самых распространенных по проводимости процедур, которая требует участия сразу нескольких специалистов -  пародонтолога, стоматолога-терапевта, хирурга, имплантолога, ортодонта. Протезирование зубов позволяет восстановить утраченные или разрушенные зубы, при этом, полностью воспроизвести их эстетики и наладить функционирование. Современная стоматология предлагает целый ряд различных видов протезирования, отличающихся как по технологии, так и по материалам изготовления самих протезов. Правильный выбор типа конструкции позволяет проводить эффективное, качественное восстановление зубов.

Что такое протезирование и кому показана процедура?

Современный человек гораздо более тщательно относиться к здоровью своих зубов и более внимателен к их внешнему виду. Пораженные кариесом, разрушенные или утраченные зубы требуют восстановления и замены, с чем согласно большинство людей. Поэтому протезирование зубов на сегодняшний день настолько популярно, что, многие пациенты, обращаясь в стоматологическую клинику за помощью, уже более чем хорошо осведомлены о видах и методах современного протезирования. Протезирование зубов – это замена разрушенного или утраченного зуба на новый, искусственный, которые ничем не отличается по внешним характеристикам и полностью выполняет функцию.

Почему зубы разрушаются? Причин для поражения зубов довольно много, это и недостаточная гигиена, которая приводит к развитию болезнетворных организмов во рту, поражающих зубные и десневые ткани, и внутренние заболевания организма, и травмы, и возрастные изменение. Утрата зуба является серьезной травмой для организма, поскольку отсутствующий зуб оказывает большое влияние на функционирование всей зубочелюстной системы и здоровье организма пациента. Длительное отсутствие зуба провоцирует рассасывание костной ткани в месте, где находился зуб, что в свою очередь влияет не только на работу челюсти, но и на состояние рядом стоящих зубов. Когда у пациента отсутствует один или несколько зубов, значительно ухудшается эстетика улыбки, затруднен процесс пережевывания пищи, происходят деформации челюсти, сдвиг соседних зубов в сторону отсутствующего, нарушается прикус. В таких случаях протезирование зубов помогает не только восстановить эстетику, но и остановить процесс нарушения функционирования зубочелюстной системы. У каждого вида протезирования есть свои особенности и недостатки, поэтому тип протезирования для конкретного пациента определяется на приема у врача совместно.

Протезирование зубов проводится по показаниям врача после тщательного осмотра ротовой полости и диагностики текущего состояния зубочелюстной системы. Для назначения протезирования зубов должны быть определенные показания, к которым относятся утрата любого зуба, которая неизбежно нарушает процесс пережевывания пищи, влекущий за собой нарушение обменных процессов. Кроме того, при искривлении зубного ряда значительно повышается риск развития десневых заболеваний, которые могут привести к расшатыванию и утрате зубов в полости рта. Отсутствие зуба может нарушить дикцию, что, также, доставляет существенный дискомфорт в повседневной жизни пациента. Подведя итоги, можно сказать, что протезирование зубов восстанавливает достаточное функционирование зубочелюстной системы, предупреждает развитие патологических процессов в полости рта, улучшает качество жизни пациента. Выбор того или иного типа конструкции остается за лечащим врачом.

Виды зубного протезирования

Протезирование зубов назначается при наличии таких проблем, как патологическая стираемость зубов (назначается восстановление с помощью виниров или коронок), серьезное разрушение коронковой части зуба (исправление с помощью вкладок или коронок), разрушение коронковой части зуба (в таких случаях назначается протезирование штифтом), адентия (исправляется с помощью съемных и несъемных протезов либо имплантации), дефекты зубного ряда (в зависимости от конкретной проблемы и индивидуальных особенностей пациента могут быть назначены съемные или несъемные протезы, имплантация, установка коронки).

Протезирование зубов не имеет абсолютных противопоказаний, поскольку современная стоматология предлагает широкий выбор методов восстановления разрушенных или утраченных зубов. Главной задачей протезирования зубов сегодня – сохранение оставшихся зубов пациента и только в самом крайнем случае, когда иного выхода нет, удаляются соседние зубы. Важным фактором для обеспечения эффективного результата протезирования и сохранение эффекта на длительное время является соблюдение пациентом норм личной гигиены. Если пациент не выполняет рекомендаций врача и должным образом не следит за состоянием полости рта, для решения имеющихся зубных проблем назначается самая простая ортопедическая конструкция. Если говорить о противопоказаниях, можно выделить такой фактор, как реальная возможность починки имеющегося несъемного протеза, поскольку менять протез не рекомендуется.

Виды протезирования зубов разделяются на съемное протезирование, несъемное протезирование и условно съемное. К съемному протезированию относят такие конструкции, как пластинчатые протезы (частичные при отсутствии одного или нескольких зубов или полные при отсутствии всех зубов), бюгельные протезы, отличающиеся легкостью конструкции, съемные и несъемные мосты. Главным плюсом съемных протезов является доступная цена, при этом неплохое качество и функциональные данные. К недостаткам съемного протезирования можно отнести необходимость регулярно снимать конструкцию для проведения гигиенических процедур. Несъемное протезирование в этом смысле гораздо удобнее, поскольку такие конструкции используются для длительного периода и их не требуется снимать. К несъемному протезированию относят такие конструкции, как зубные коронки, мостовидный протез, виниры. Несъемные конструкции не требуют дополнительного ухода и регулярного снятия. Еще один тип протезирования зубов – имплантация, относится к условно съемному протезированию. Имплантация зубов представляет собой полноценное замещение отсутствующего зуба путем вживления в кость челюсти корневого имплантата (титановый стержень с закрепленным на нем протезом). Такой тип протезирования не требует снятия, однако, в случае необходимости, его можно извлечь. Имплантация зубов часто применяется для полного восстановления зубного ряда. Необходимо понимать, что вид протезирования подбирается исходя из ряда факторов, таких как текущее состояние зубочелюстной системы, возраста пациента, степени разрушения зуба, стоимости и индивидуальных особенностей пациента.

Протезирование у детей

Детское протезирование считается одним из новых направлений в ортодонтии, получившее свое распространение с середины 30х годов. Утрата зубов у детей довольно распространенное явление, причина которой, чаще всего, кроется в недостаточной гигиене полости рта. Однако, дети теряют зубы и в следствии рядя других причин, к примеру травма, инфекционное заболевание, воспаления в полости рта, ретенция и адентия, кариес. Наиболее подвержены разрушению и выпадению передние зубы, первые моляры и в меньшей степени премоляры.

Протезирование зубов требуется в ряде случаев, среди которых можно выделить такие ситуации, когда пораженные кариесом зубы не подлежат восстановлению, разрушенные флюорозом зубы, показание к удалению зуба по причине развития периостита, периодонтит, сопровождаемый расшатыванием и выпадением зубов, раннее выпадение молочных зубов. Протезирование зубов у детей значительно отличается от взрослого протезирования. Для чего проводят детское протезирование? С помощью протезирования зубов у ребенка можно предупредить развитие деформации челюсти, стабилизировать правильный рост и развитие челюсти, нормализовать жевательную и дыхательную функцию, сохранить правильное развитие зубов, восстановить правильное пищеварение. Необходимо отметить, что поскольку зубной аппарат в детском возрасте сформирован не полностью, при этом слизистая оболочка ротовой полости достаточно нежная и чувствительная, зубные конструкции для детей применяются в упрощенном виде, чтобы не травмировать ткани полости рта и не препятствовать росту и развитию челюсти и зубов. Для детские зубных конструкций применяются такие материалы, как акриловая пластмасса, хромированная сталь, сплавы серебра и олова, нержавеющая сталь. Виды протезов для детей разделяются по назначению, это лечебные, направленные на восстановление функциональных нарушений; профилактические, предупреждающие развитие аномалий челюсти и зубов; фиксирующие, целью которых является закрепление ортодонтических аппаратов, конструкций, прокладочных материалов. Все протезы для детей разделяются на типы съемные/несъемные, временные/постоянные, штифтовые, вкладочные, протезирование с помощью коронок, мостовидные протезы, пластинчатые конструкции, профилактические аппараты.

Важно отметить, что наиболее эффективное и правильное детское протезирование осуществляется с помощью съемных конструкции (к примеру, коронок), поскольку детская челюсть находится в процессе формирования и потому конструкцию необходимо регулярно заменять. Кроме того, съемные конструкции являются еще и ортодонтическим регулирующим аппаратом. Такие конструкции наиболее эффективны, когда диагностируется утрата зубов при аномалиях зубочелюстной системы. Протезирование с помощью коронок позволяет во многом облегчить процесс коррекции и восстановления имеющихся нарушений. Выбор типа конструкции для протезирования зубов у детей остается за врачом.