Кариес на зубах является одной из самых распространенных проблем современного человека. И причина здесь кроется, в большей степени, в неправильном питании, когда пациент злоупотребляет углеводной пищей, ограничивая потребление свежих овощей и фруктов. В совокупности с недостаточной личной гигиеной, риск развития кариеса увеличивается в несколько раз. Причины развития кариеса довольно многочисленны, однако, при соблюдении норма профилактики развития кариеса, возможно на долгие годы сохранить здоровье и красоту зубов.
Появление кариеса – как устранить проблему?
Появление кариеса на зубах является сигналом для того, чтобы незамедлительно обращаться за помощью к врачу, поскольку внешнее проявление кариеса в виде черных точек сигнализирует о прогрессировании кариеса средней степени. Начальный и поверхностный кариес, в случаях, когда он возникает на жевательной поверхности зубов либо на зубах, не входящих в зону улыбки, как правило не беспокоит пациента и тем самым, остается незамеченным. Только когда такие симптомы, как чувствительность зуба, реакция на смену температуры и внешнее поражение начинают тревожить пациента, он идет за помощь к врачу. Но здесь важно понимать, что чем раньше пациент обратиться к стоматологу, тем легче и быстрее можно решить проблему. Лечение кариеса осуществляется с помощью специальных стоматологических инструментов, с помощью бормашины стоматолог удаляет пораженные участки эмали, пломбировочный материал используется для возвращения зубу его анатомической формы. В зависимости от стадии развития кариеса, лечение несколько отличается. Так, на ранних этапах развития кариеса, когда поражение не затронуло дентин, чаще всего, врачи используют реминерализацию, которая представляет собой насыщение зуба ионами фтора и кальция. Когда поражение проникло за эмаль, лечение кариеса отличается и здесь уже необходимо удалять разрушенные участки путем препарирования зуба и последующей пломбировкой. Лечение глубокого кариеса выполняется индивидуально, по плану, составленному врачом. Лечение глубокого кариеса, также, может отличаться, поскольку в одних случаях зуб поддается восстановлению, в других случаях глубокий кариес зубов поразил большую площадь зуба и восстановление уже невозможно. Методы лечения кариеса зубов могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Лечение кариеса состоит из выполнения последовательны этапов лечения, первоначальный из которых – это снятие зубного налета. Врач проводит гигиеническую чистку зубов, которая помогает снять налет и зубные отложения с поверхности эмали. В зависимости от состояния зубов могут использоваться специальные составы, ультразвуковое воздействие и механическая чистка эмали. Затем, врач подбирает цвет будущей пломбы согласно оттенку эмали живых зубов пациента. После этого, необходимо провести обезболивание, если зуб живой, то врач использует местную анестезию. Благодаря современным технологиям, средства анестезии позволяют провести лечение абсолютно безболезненно для пациента. После введения анестезии проводится высверливание пораженных участков на зубах. Здесь следует отметить, что, поскольку эмаль гораздо прочнее дентина, то наличие небольшой полости в зубе не говорит о том, что внутри зуб мало поражен. Зачастую, после вскрытия поверхностного слоя эмали открывается большая кариозная полость, а в некоторых случаях и, практически, полностью разрушенный изнутри зуб. После препарирования зуб изолируют от слюны и обрабатывают полость медикаментозным материалом. Затем врач пломбирует участок, проводит шлифовку и полировку зуба.
Стадии развития кариеса и его проявление на зубах
Стадиями кариеса называют степени последовательного разрушения зубов в результате продолжительного действия на них отрицательных внешних и внутренних факторов. Кариес представляет собой сложный процесс, который, при отсутствии лечения, активно прогрессирует и приводит к разрушению твердых тканей зуба. В зависимости от степени поражения, проявление и лечение кариеса может отличаться. Таким образом, врачи выделяют следующие степени кариеса: стадия кариозного пятна, при котором зубная эмаль меняет свой цвет или оттенок. На этапе пятна эмаль зуба продолжает оставаться гладкой, твердой, но уже начинает разрушаться. Стадия пятна является наиболее оптимальной для эффективного лечения кариеса, поскольку не требует препарирования тканей зуба и установку пломбы. При отсутствии лечения на кариеса на этом этапе процесс активно прогрессирует и кариес переходит в следующий этап – поверхностный кариес. На этапе поверхностного кариеса эмаль деминерализуется и пациент начинает ощущать болевые ощущения при смене температуры или приеме кислой или сладкой пищи. Если и на этом этапе не было проведено качественное лечение кариеса, процесс переходит в глубокие слои эмали и поражает дентин. Такая стадия кариеса сопровождается более длительной и выраженной болью. Внешние изменения на зубе уже заметны и характеризуются значительным повреждением. Когда кариес повреждает околопульпарную дентинную область, врачи характеризуют такие процессы как кариес 4 степени. Далее, прогрессирующий кариес способствует дегенерации пульпы и возникает периодонтит.
Важно понимать, что лечение кариеса должно осуществляться не только профессионально, но и своевременно, иначе пациент может вовсе лишиться зуба. Как правило, наиболее распространенной причиной утраты зуба является именно прогрессирующий глубокий кариес, когда спасти зуб уже невозможно. Врачи настоятельно рекомендуют следовать правилам профилактики развития кариеса, которые включают ограничение потребления сладкой углеводной пищи и напитков, исключение вредных привычек, регулярную и правильную чистку зубов, использование только подходящих пациенту средств личной гигиены (зубная щетка и зубная паста). Отсутствие выполнения перечисленных норм профилактики развития кариеса приводит к возникновению проблемы и ее активному прогрессированию.
Пришеечный кариес
Пришеечный кариес является самым опасным видом кариеса, поскольку кариозное поражение появляется в зоне, где зуб соприкасается с пародонтальными тканями. Пришеечный кариес, также, опасен и тем, что на начальных стадиях своего развития, пришеечный кариес может совершенно никак не проявляться. Как правило, незамеченным пришеечный кариес остается до той поры, пока пациент не почувствует сильную боль в зубе. И здесь важно отметить, что область шейки зуба имеет небольшую толщину дентина и пришеечный кариес развивается гораздо быстрее, чем в других областях зуба и, соответственно, гораздо быстрее поражает пульповую камеру и превращается в глубокий кариес. Пришеечный кариес, поразив пульпу, воздействует на все зубные каналы, начинают развиваться осложнения и, как правило, зуб уже спасти невозможно. В связи с такими особенностями, пришеечный кариес требует своевременного выявления и предотвращения дальнейшего развития. В большинстве случаев, пришеечный кариес возникает у пациентов после 30 лет. Почему развивается пришеечный кариес? В большинстве случаев причина кроется в самом строении зуба, так как область шейки содержит тонкий слой дентина и при этом трудно поддаётся полноценной чистке. В связи отсутствием должной гигиены в этой области, на шейке скапливается большое количество бактерий, которые активно размножаются и выделяют разрушающие эмаль кислоты.
Пришеечный кариес |
|||||
Факторы, способствующие развитию пришеечного кариеса |
|||||
Деминерализация эмали |
Авитаминоз |
Игнорирование появления на эмали меловидных пятен |
|||
Стадии пришеечного кариеса |
|||||
Стадия пятна |
Кариозный процесс нарушает поверхность зуба |
Средний кариес |
Глубокий кариес |
||
Как пришеечный кариес проявляется |
|||||
Появление пятна или же полости различных размеров |
Боль во время приёма пищи |
Ночная зубная боль |
|||
Головная боль |
Болезненные ощущения во время чистки зубов |
Зуб реагирует на различные раздражители – холодное, горячее, кислое, сладкое |